ГРИПП С КЛИНИКА

Грипп с клиника-Грипп с клиника

Грипп (Grippus Influenza) — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа. Грипп – это острое, тяжелое заболевание, вызываемое вирусной инфекцией. Вирус гриппа входит в группу ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), но ввиду тяжести протекания, как правило. Грипп – острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой (с температурой 38°C и выше), общей интоксикацией и поражением.

Грипп с клиника - Грипп: Клиническая картина

Грипп здесь клиника-При лечении пациентов с гриппом, относящихся к группе риска, в амбулаторных условиях если такое решение принято лечащим врачом или при отказе человека от госпитализацииобязательно назначить противовирусную терапию в первые 48 часов заболевания и дополнительно — антибактериальную, если есть показания.

Грипп с клиника

Наличие хотя бы одного из указанных симптомов служит свидетельством тяжести состояния у детей первых 5 лет жизни. Решая вопрос о месте лечения ребенка, необходимо учитывать тяжесть состояния, возможность обеспечения ухода, обследования, лечения в домашних условиях, наличие сопутствующих заболеваний. Даже если грипп с клиника опекуны на этой странице, обязательно нужно госпитализировать детей с тяжелыми формами заболевания и проявлениями выраженного токсикоза; инфекционно-токсического шока; геморрагического синдрома; обструктивного синдрома; дыхательной, сердечно-сосудистой, острой почечной недостаточности; наличием менингеальных симптомов. Показания для госпитализации расширяются по мере уменьшения возраста заболевшего.

Пациентов с гриппом помещают в боксированные палаты инфекционных отделений или больниц; при массовых заболеваемости и поступлении — в профилированные палаты и отделения. В случае тяжелого течения заболевания и появлении синдромов, угрожающих жизни пациента, его везут в отделение интенсивной терапии и реанимации. Лабораторная диагностика Могут быть использованы: аспират, мазок из носоглотки; мазок из носа; смыв из носовой полости; парные сыворотки крови. По клиническим показаниям добавляют: трахеальный аспират; бронхоальвеолярный лаваж; биоптат легочной ткани; ткань легкого или трахеи, взятую post mortem. Подготовленный медперсонал берет нажмите для продолжения для лабораторного исследования; затем его доставляют в лабораторию в течение 1—4 часов, где исследуют с использованием вирусологических, серологических или молекулярно-генетических грипп с клиника.

Для ретроспективного подтверждения диагноза иногда используют парные сыворотки первая должна быть получена на острой стадии заболевания, вторая грипп с клиника через грипп с клиника недели после первой. Принципы этиотропной терапии гриппа и его осложнений Основа этиотропного лечения тяжелых читать статью гриппа, всех случаев заболевания, протекающих в контингентах риска, вирусных или бактериально-вирусных пневмоний, всех случаев гриппа, имеющих осложненное или прогрессирующее течение, — противовирусные лексредства из группы ингибиторов нейраминидазы озельтамивир, занамивир.

Стандартная доза озельтамивира для лиц старше 12 лет — по 75 мг 1 капсула 2 раза в сутки; занамивира — по 10 мг 2 ингаляции 2 раза в сутки; длительность лечения — 5 дней при тяжелом течении — до 7—10 дней.

Грипп с клиника

У детей разовые и суточные дозы определяются массой тела — согласно инструкциям по применению. При появлении признаков почечной недостаточности дозы ингибиторов нейраминидазы должны быть скорригированы в зависимости от значения скорости клубочковой фильтрации.

Грипп с клиника-Клиника и диагностика гриппа. Современное лечение гриппа

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов отмечается при их приеме в первые 36—48 часов после появления первых признаков заболевания по принципу «чем раньше, тем лучше». При тяжелом и осложненном течении гриппа у пациентов группы риска по тяжелому и читать далее течению заболевания назначение целесообразно в любые сроки от дебюта инфекции. В то же время ингибиторы нейраминидазы обязательны для пациентов с подтвержденным или предполагаемым гриппом, которые: госпитализированы с симптомами вовлечения в процесс нижних дыхательных путей грипп с клиника, диспноэ, снижение насыщения крови грипп с клиника — вне зависимости от срока заболевания; имеют тяжелое, прогрессирующее или осложненное течение гриппа; входят в группу риска по тяжелому и осложненному течению гриппа см.

Всем беременным с гриппом в любом триместре показан озельтамивир в стандартном режиме дозирования как можно источник после появления первых признаков заболевания. Использование занамивира ограничено на поздних сроках беременности из-за нарушений экскурсии диафрагмы и трудностей осуществления адекватной ингаляции. В настоящее время среди циркулирующих вирусов гриппа превалируют подтипы, резистентные к блокаторам М2-каналов — ремантадину, амантадину. Эти лексредства не следует применять для этиотропной терапии гриппа.

Показание к назначению антибактериальных препаратов при гриппе — грипп с клиника вирусно-бактериальных или вторичных бактериальных пневмоний и других бактериальных осложнений. Антибактериальные лексредства, используемые при лечении пневмоний, сочетают с указанной противовирусной терапией. Их роль возрастает по мере увеличения сроков заболевания. Интоксикация достигает апогея в первые-вторые сутки. В тяжелых случаях появляются головокружение, тошнота, возможны рвота, носовые кровотечения, нарушения сна, сознания, судороги. Объективные данные обычно скудные: легкая одутловатость и гиперемия лица, глаза блестящие, кожа горячая и влажная.

В первый день-тахикардия, а затем брадикардия; тоны сердца приглушены, АД вначале повышено, а позднее понижено. Несколько позднее присоединяются катаральные воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей: насморк со скудным отделяемым, заложенность носа, першение в горле, болезненность за мама клиника одинцово вокзальная трахеитсухой болезненный кашель, охриплость, чувство стеснения в груди, одышка. Слизистые оболочки носа, глотки, клиника наш доктор владикавказ, особенно трахеи отечны и гиперемированы, иногда с кровоизлияниями.

В неосложненных случаях температура постоянного или ремитирующего характера длится дня, реже дней и снижается литически.

Грипп с клиника-Классификация

Иногда температурная кривая имеет двугорбый характер. Клинические проявления могут варьировать, что наиболее полно отражено в классификации, предложенной Ф. В зависимости от типа вируса, возраста больных и иммунитета формы гриппа могут быть бессимптомными афебрильная форма гриппа https://zemskij-doktor-med.ru/smt-klinika-otzivi/klinika-v-marinskom-parke.php, без выраженных катаральных явлений акатаральная форматяжелые гиперпиретические с быстрым летальным исходом. Наиболее частыми осложнениями гриппа являются бактериальные суперинфекции пневмонии, другие очаговые инфекции.

В практике используют чаще всего серодиагностику, применяя метод исследования парных сывороток кровь у больного берется в первые дни и спустя дней ; осуществляют постановку РТГА, РСК и др. Появление влажных хрипов и крепитации указывает на появление жидкости в альвеолах альвеолярный https://zemskij-doktor-med.ru/smt-klinika-otzivi/ekaterinburg-set-stomatologicheskih-klinik-garant.php легких разной степени. На рентгенограммах легких выявляется выраженный интерстициальный отек легких, а также двусторонние инфильтративные тени неправильной облаковидной формы, которые сливаются с корнем легких и друг с другом.

Очень часто в краевых отделах средней и нижней долей на фоне усиленного сосудистого рисунка появляются грипп с клиника очаговоподобные тени. Характерным для этого периода является значительное падение Ра02 менее 50 мм рт.

Грипп с клиника-ОРВИ и грипп: этиология, патогенез, клиника, профилактика, актуальность гриппа и ОРВИ.

IV период — терминальный. Характеризуется выраженным прогрессированием дыхательной недостаточности, развитием выраженной артериальной гипоксемии и гиперкапнии, метаболического ацидоза, формированием острого легочного сердца в результате нарастающей легочной гипертензии. Исследование газового состава крови выявляет глубокую артериальную гипоксемию, гиперкапнию; исследование кислотно-щелочного равновесия — метаболический ацидоз. При гриппе также возможно развитие арахноидита. В основе его развития лежит нарушение ликвородинамики как следствие гиперпродукции цереброспинальной жидкости и повреждения сосудов с образованием очагового слипчивого процесса, который нарушает всасывание спинномозговой жидкости венозной сеткой, грипп с клиника, в свою очередь, увеличивает нарушение циркуляции ликвора.

Клиническими проявлениями этого процесса является бийск феникс клиника повторяющиеся приступы головной боли, головокружение, а также тошнота, слабость. Эти симптомы могут появляться уже через недели после перенесенного гриппа. Тяжелое течение гриппа, особенно у лиц с отягощенным перейти на источник гипертоническая болезнь, атеросклерозможет сопровождаться кровоизлиянием в ткани мозга с последующим развитием параличей. При гриппе также может возникнуть синдром Гийена-Барре.

Он характеризуется развитием периферических параличей мышц конечностей при сохранении поверхностной чувствительности. Процесс может распространяться снизу вверх с поражением мышц лица, глотки, гортани. В спинномозговой жидкости при этом выявляется белково-клеточная диссоциация. К счастью, этот синдром встречается очень редко. Грипп с клиника инфекционно-аллергический генез его развития. Поражения нервной системы при гриппе могут быть представлены также радикулитом, невралгией различной локализации, полиневритом. Указанные осложнения развиваются чаще уже в периоде реконвалесценции и могут длиться от нескольких дней до грипп с клиника недель.

Своеобразным и нечастым осложнением гриппа является синдром Рея, который был описан еще в г. Он характеризуется развитием острой энцефалопатии и жировой дегенерации внутренних органов. Чаще синдром Рея связан с гриппом А и встречается почти исключительно у детей в возрасте посмотреть больше 16 лет. Это осложнение начинается после угасания клиники основного заболевания в периоде начальной реконвалесценции.

Грипп с клиника

Первым симптомом является внезапная рвота. Нарастающая затем энцефалопатия проявляется повышенной возбужденностью, крайней раздраженностью, агрессивностью, но грипп с клиника этом бывают светлые промежутки адекватного поведения. Развиваться этот синдром может очень быстро: иногда уже через несколько https://zemskij-doktor-med.ru/smt-klinika-otzivi/klinika-idm-volgograd.php после появления рвоты ребенок быстро впадает в кому. При этом характерно повышение активности трансаминаз и увеличение концентрации аммиака в крови в сочетании с гипогликемией. Важно отметить, что синдром Рея тяжело дифференцировать с острыми энцефалопатиями другой этиологии.

Грипп с клиника

Диагноз считается беспрекословным лишь после его подтверждения результатами биопсии печени. У больных выявляются нарушения аминокислотного и жирового обмена.

Грипп с клиника

Причины развития синдрома остаются неизвестными. Возможная генетическая склонность. Беспрекословным является лишь то, что для развития болезни обязательным условием является предыдущая вирусная инфекция.

Грипп с клиника

Наличие симптомов вегетативной дистопии и общей астении — одна из наиболее характерных черт гриппозной инфекции. Обычно все эти нарушения быстро исчезают после нормализации температуры, но у некоторых больных они сохраняются после угасания всех клинических проявлений грипп с клиника, иногда до месяца, то есть приобретают характер гриппозного осложнения. Симптомы астении общая слабость, потливость, плохой сон, сниженный аппетит, бессонница, повышенная утомляемость, рассеянное внимание сочетаются с лабильностью пульса, неустойчивым артериальным давлением, частым сердцебиением. Нередко бывают нарушения эмоциональной сферы больные становятся плаксивыми, раздраженными. В связи с грипп с клиника в грипп с клиника сформировалось понятие «синдром поствирусной астении» Грипп с клиникакоторый был описан еще в е годы P.

Астения связана с действием биологического агента. Многие исследователи считают, что длительная персистенция вирусов, скорее всего, является основной причиной развития СПА. Вирусемия сопровождается инфицированием макрофагов и других субпопуляций лимфоцитов, которые надолго остаются носителями возбудителя, что формирует развитие иммунодепрессии. СПА чаще возникает в течение месяца после перенесенного вирусного заболевания. Длительность этого ссылка может составлять годы и зависит как от самого персистирующего вируса, так и состояния макроорганизма и его иммунной системы, а также от качества лечения вирусной инфекции, которое было проведено.

СПА также может сопровождаться психическими расстройствами — от легких депрессий к значительным нарушениям поведения. Неврологическая симптоматика при СПА включает в себе нарушение чувствительности, вегетативные расстройства и миалгии. Часто больных беспокоит гиперестезия в виде «носков и перчаток», незначительное субфебрильное повышение температуры тела. Наибольшее внимание обращает на себя феномен нейромиалгии. Боли возникают в изолированной группе мышц и сопровождаются мышечной слабостью и быстрой утомляемостью даже при небольшой физической нагрузке. Результаты клинических анализов мочи и крови колеблются в пределах нормы, а серологическое обследование нередко позволяет диагностировать перенесенную ранее вирусную инфекцию.

Оценка иммунного статуса указывает на изменение функции лимфоцитов, изменение в системе комплемента, а также супрессорных клеток. Перенесенный грипп вызывает угнетение активности макрофагов и нейтрофилов, в связи с чем формируется синдром дисфункции фагоцитоза. На таком фоне немотивированная усталость, повышение эмоциональной лабильности вызывают недоразумение у врача, который расценивает их как аггравацию. Кроме ЦНС возможны также осложнения со стороны других внутренних органов. Так, сенсибилизация слизистой оболочки трахеи и бронхов непосредственно клиника медлайн в москве гриппа и продуктами распада клеток, инфицированных вирусом, является основой для развития грипп с клиника астмы. Сенсибилизация почек этим вирусом, его антигенами, иммунными комплексами лежит в основе развития гломерулонефрита через месяца после перенесенной болезни.

6 thoughts on “ГРИПП С КЛИНИКА

  1. Рекомендую Вам зайти на сайт, на котором есть много статей по этому вопросу.

  2. Теперь стало всё ясно, большое спасибо за объяснение.

  3. Ага, теперь ясно… А то я сразу и не понял где тут связь с названием…

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *